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Maintien à domicile et institutionnalisation

Medialis : Un regard sur les Gérontechnologies
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Contrairement à l’Amérique du Nord où les personnes âgées les plus favorisées développent un ordre basé sur la ségrégation générationnelle, à l’image de Sun City en Arizona ou de nombreuses villes et bourgs dans l’état ensoleillé de la Floride, l’Europe reste attachée à sa mixité sociale, familiale et générationnelle, et la prise en charge des personnes âgées se fait dans cette optique. Le besoin de prise en charge dans nos sociétés répond avant tout aux situations de handicap physique ou psychique, accentuant la dépendance de la personne âgée à un point tel qu’il n’est plus possible d’envisager une vie en toute autonomie, dans son logement. Si les sociétés traditionnelles résolvaient ce problème par une prise en charge familiale,  l’évolution de la cellule familiale a fait apparaître un besoin de prise en charge sociétal, et la responsabilité des personnes âgées dépendantes incombe désormais à la collectivité. Cette situation répond de même à un sentiment de solitude et d’isolement accru, au point que près d’un tiers des admissions en maison de retraite étaient encore, il y a quelques années, motivées par un sentiment de solitude de la personne âgée. Alors que les premiers hospices et maisons de retraite s’adressaient à des personnes seules et pauvres, la dépendance est maintenant inscrite au registre des grandes causes sociales, et cela dans une approche sous trois dimensions complémentaires : les aides au maintien à domicile, la création d’un habitat adapté et la prise en charge en institution. Dans cette optique, et gardant en mémoire les avancées sociales et technologiques orientant l’évolution du schéma de prise en charge, il importe de nos jours de nous inspirer d’expériences réussies, et de se libérer d’une lecture strictement normative pour la conception de l’habitat au service de l’autonomie.

Cet article a été essentiellement rédigé par Walid GHANEM, architecte DPLG, fondateur de l’agence AWGA (www.awga.fr), spécialiste du secteur médico-social, et de la notion d’accessibilité tout particulièrement.


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